关于咳嗽会不会引起肺炎、新冠后 “刀片喉”、味觉下降如何用中药缓解……这场发布会全面回应

1 月 3 日，国务院联防联控机制就中医药医疗救治工作有关情况举行新闻发布会，要点如下：

【新冠后 “刀片喉” 如何用中药缓解？】

首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉表示，对于已经出现这一症状，中医喉科有一些办法处理，比如利咽止痛、解毒利咽的药物，可以缩短病程，减轻病状。

比如用六神丸、清咽滴丸，少商穴、商阳穴，局部穴位放血，都可以有效减少咽喉疼痛。穴位自己不敢放血，也不会放，如果去医院就诊，在针灸科医师和急诊科医师的指导下给你放，可以放得非常准确，也可以解除症状。如果症状特别严重，可以让耳鼻喉医生看看有没有其他问题。

【新冠后味觉下降等症状如何缓解？中医专家解答】

中国中医科学院广安门医院急诊科主任齐文升表示，中医认为新冠肺炎主要侵犯的是手太阴肺、足太阴脾。临床表现一个是呼吸系统的症状，一个是消化系统症状，进入呼吸系统，肺脾气虚，功能没有完全恢复，病人就会出现乏力、气短症状。

另外如果脾虚，干目湿旺，会遗留味觉、嗅觉障碍，与早期味觉功能受损有关系。在中医治疗上也是对肺脾两个脏器进行调理，临床可以选择宣肺、润肺、健脾、化湿，相应的方剂都有不错的疗效。

【咳嗽是机体的保护性反射 本身不会引起肺炎】

中国中医科学院广安门医院急诊科主任齐文升会上表示：咳嗽是机体的保护性反射，有利于清除呼吸道内的分泌物或异物。有很多人担心咳嗽久了会不会加重成肺炎，要明确的是咳嗽本身不会引起肺炎，肺炎除咳嗽以外还会有发热持续不退，或喘闷，或乏力，或有大量的浓痰等等，如出现这些症状建议去医院就诊。

【很多患者核酸转阴后有咳嗽、乏力、出汗等症状，中医药可对症治疗】

国家中医药管理局副局长、中国中医科学院院长、中国工程院院士黄璐琦介绍，经过三年疫情防控，我们形成了中西医结合、中西药并用的中国方案，中医药在其中发挥了很重要的作用。

主要体现在三个方面。第一，对患者可以分层干预。第二，可以发挥中医药在治疗中的独特优势，对于轻型、普通型患者可以以中医药为主导，重型、危重型可以中西医结合治疗。第三，在康复中的作用。很多患者都有亲身体会，核酸转阴以后还有咳嗽、乏力、出汗等症状，中医药可以对症治疗，发挥整体调节作用。

【如何辨识自己是寒症还是热症对症下药？北京中医医院院长回应】

首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉回答说，对于新型冠状病毒感染这样一个疾病，我们中医称为 “疫病”，用通俗的话说，它就是一个传染性很强的 “外感病”。既然是 “外感病”，不管它是风寒的诱因还是风热的诱因，临床症状大部分表现出发烧、怕冷、乏力、咽喉疼痛等症状。不管是风寒、风热引起的临床不适，我们运用具有解表功能的感冒药治疗都有效。

【北京中医医院院长刘清泉：特殊人群感染后不要自行使用中成药】

北京中医医院院长刘清泉介绍，特殊人群，比如 65 岁以上特别是 80 岁以上的人群、有慢性基础病的人群等，如果感染了新型冠状病毒后在使用中成药时，一定要找专业医师进行咨询，得到医生规范指导之后，才能达到很好的疗效；否则可能在重叠反复用药过程中耽误病情。

以下为发布会全文：

国家卫健委新闻发言人、宣传司副司长米锋介绍，疫情发生以来，在各级医疗救治实践中，我国始终坚持中西医结合、中西药并重，充分发挥中医药特色优势，筛选出 “三药三方” 等临床有效方药，对提高治愈率、降低重症率和病亡率、促进患者早日康复发挥了重要作用。

当前，我国疫情防控工作重心从 “防感染” 转向 “保健康、防重症”，农村是做好疫情防控和医疗服务保障的重点地区，老年人、孕产妇、儿童、慢性基础性疾病患者是健康服务的重点人群。要抓好农村地区防疫体系运转、药品供应、重症治疗、老人儿童防护等工作，加强日常健康服务，突出重点人群管理，提供分级分类医疗卫生服务，特别是要发挥好中医药的作用。

要坚持辨证施治，合理选用对症药物；加强用药指导，做好跟踪随访，保障用药安全。

中央广播电视总台央视记者：

当前我国疫情防控工作重心从 “防感染” 转向 “保健康、防重症”，中医药可以发挥哪些作用？谢谢。

黄璐琦：

谢谢您的提问。经过三年疫情防控，我们形成了中西医结合、中西药并用的中国方案，中医药在其中发挥了很重要的作用，主要体现在三个方面。

第一，对患者可以分层干预。当前，流感、感冒、新冠交织在一起，对于患者，可以选择对症使用的中药，居家进行治疗，减轻医疗机构、医疗资源的挤兑风险和压力。

第二，可以发挥中医药在治疗中的独特优势，对于轻型、普通型患者可以以中医药为主导，重型、危重型可以中西医结合治疗。对于轻型、普通型患者，中医药进行治疗可以缩短病毒清除时间、缩短住院时间，缓解临床症状。对于有可能转重的患者，及早进行中医药的干预治疗，可以降低转重率。对于重型、危重型的患者，可以开展中西医结合治疗，可以有效阻断或减缓重症向危重症的发展，促进重症向轻症的转变，减少病亡率。对于上述的疗效，在去年 3 月世界卫生组织中医药救治新冠专家评估会报告里给予了充分肯定。

第三，在康复中的作用。很多患者都有亲身体会，核酸转阴以后还有咳嗽、乏力、出汗等症状，中医药可以对症治疗，发挥整体调节作用。谢谢。

人民日报记者：

因为在中成药的使用中，很多药的适应症都有风寒和风热的区别，请问我们应该如何区别自己的症状是寒证还是热证，怎么用药才能更对症、更有效？谢谢。

刘清泉：

谢谢，你提了一个非常好的问题。应该说，近期很多人都在咨询用药的风寒、风热问题，说明大家对于如何辨识和认识风寒风热是非常关注和重视的。对于新型冠状病毒感染这样的疾病来看，中医称为 “疫病”，通俗的话来说，它就是传染性很强的外感病，既然是外感病，不管它是风寒的诱因还是风热的诱因，出现临床症状大部分都表现出发烧、怕冷、乏力、咽喉疼痛等等这些症状。首先，不管是风寒、风热引起的临床不适，我们运用具有解表功能、治疗感冒的药物治疗都是有效的。当然，如果有专业医生从中医理论进一步区分开风寒风热进行治疗，可能疗效会更为迅速一点。

从临床来看，什么样情况下是风寒，什么情况下是风热，临床出现发烧、很怕冷，老想穿一些厚的衣服，肌肉比较酸痛、咽干咽痛、乏力、鼻塞流涕，这样的症状我们往往把它归属在风寒的诱因所导致的，这类疾病我们往往服用疏风解表这样一些治疗感冒的中成药就够了，比如在北京地区或者北方地区常用的感冒清热颗粒，传统的名方荆防颗粒、正柴胡饮颗粒等等，这些都可以很好的解决这类问题。

如果有一部分人出现发烧，发烧很重，体温可能到 39 度，这时候咽喉疼痛非常明显，没有怕冷的明显感觉，只是感觉肌肉酸痛，不是冷的非要穿厚衣服、盖厚被子，有乏力、咳嗽的情况下，从中医的归属上，它可能是风热诱因所导致的疾病。这时候我们要用一些疏风清热或者化湿解表、清热解毒这类的中成药，国家中药管理局的《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》里面推荐的一些药物，比如连花清瘟、金花清感、疏风解毒、宣肺败毒、清肺排毒、热炎宁、银翘解毒颗粒、蓝芩口服液、复方芩兰口服液、痰热清、双黄连、抗病毒口服液等。

当然，从患者来讲，如果有了这样的症状不适的时候，选择中药的时候，选准了一种，这一种药物按照说明书，或者咨询一下专业医师来进行服用就够了，如果服用 1-2 天，症状没有明显缓解或者持续加重了，烧一直退不下来，没有任何退烧的现象，还是希望及时到医院、到医疗机构去就诊，千万不要盲目吃这个药不行，马上加另外一个药，再加上另外一个西药，这样加来加去，可能会有很多不良反应，这是不科学不规范的服用方法。当然，一些特殊人群、家里面或者人群里面一些重点的老年人，65 岁以上尤其是 80 岁以上的人群有慢性基础病的，比如有肿瘤的，还有免疫相关疾病的，慢性肾功能衰竭在做常规透析的，这些人群如果感染了新型冠状病毒以后，吃中成药的时候一定要向专业医师咨询，在医生的规范指导下才能真正取得很好的疗效，否则可能会耽误病情、延误病情，如果等到很重了再到医院去救治，最佳的救治时期就错过了。谢谢。

（持续更新中）